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94.男，55 岁。右上腹疼痛 3 个月。呈持续性钝痛，向右肩背部放射，伴发力，发病以 来体重减轻 6kg。查体：T36.5°C, P80 次/分， R18 次/分，BP120/80mmHg,巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，肝肋下 3cm,质地稍硬，有结节感。 实验室检查 AFP 800 u g/L, CEA 正常。腹部 B 超：肝右叶 8cmX 6cm 占位性病变，向外生长，周边血流量增强；门静脉正常。最理想的治疗方法是（） [单选题] *
A.肿瘤切除加放疗
B.姑息性肝切除术
C.根治性肝切除术
D.局部射频治疗
E.经肝动脉化疗栓塞
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90.女，55 岁，寒战，发热，右上腹痛 15 天，体温每日高达 39.8 C 左右，CT 提示肝 内两个脓肿，最大直径达 6cm,其治疗方法应首选（） [单选题] *
96.男，72 岁。胃大部切除毕 I 是吻合术后 6 天。有肛门排气后开始进流质物质饮食， 进食后腹胀并呕吐，呕吐物中含胆汁。查体：心肺未见明显异常，腹部可见胃型，无蠕动波。腹部 X 线片示残胃内大量液体潴留。最可能的原因是 （） [单选题] *
72.男，24 岁。发热伴心前区锐痛 3 天，3 天前出现发热，体温 38°C 左右，伴心前区 锐痛，休息后未减轻。既往体健。查体：BP100/60mmHg,双肺呼吸音清，心率 107 次/ 分，胸骨左缘第 3 肋间可闻及粗糙的双相性搔刮样声音。该患者疼痛最可能的病因是（） [单选题] *
91.女，45 岁，突发有下腹痛伴呕吐，停止排气排便 7 小时，查体：P110 次/分，BP130/80mmHg,右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可触及半球形包块，压痛明显，不能还纳。 正确的处理是（） [单选题] *
85.男，38 岁。心悸，多汗，食欲亢进 2 个月。体重下降 3kg,大便 2 次/日，糊状。昨 夜聚餐，大量饮用可乐，今晨起乏力，下肢无法活动。查体：T37.1°C,P108 次/分， R18 次/分，BP145/70mmHg,双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。 双下肢肌力 1 级，肌张力明显减弱。实验室检査：血 K+2.8mmgl/L，Na+140mmol/L， Glu 6.4mmol/L。下列检查对明确病因意义最大的是（） [单选题] *
99.女，45 岁。茶色尿伴腰背痛 1 个月。查体： 贫血貌，巩膜黄染，肝肋下未触及， 脾肋下 2cm,腹部移动性浊音(-)。血常规：Hb 72g/L, WBC 6. 0X107L,Plt 126X109/L, 网 织红细胞 0. 12。Coombs 实验(+) , Ham 实验(-)患者最可能的诊断是（） [单选题] *
83. 男，59 岁。发现右侧阴囊内肿物 5 年，逐渐增大。肿物呈球形，表面光滑，有囊 性感，无压痛，触不到睾丸和附睾。透光试验阳性。B 超示液性暗区。平卧后肿物无消 失或缩小。最可能的诊断是（） [单选题] *
81.男，32 岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作，累及的关节包括第一跖耻关节、踝或 膝关节。该患者最可能出现的检查结果是（） [单选题] *
78. 女，34 岁，右骨折 2 小时，予手法复位，管型石育固定 5 小时后，患者感觉右手指 麻木，肿胀，活动不灵，查体：生命体征平稳，心肺腹未见异常，目前最恰当的处理 方法是（） [单选题] *
79. 女，21 岁。右大腿下端肿痛 2 个月，查体：T36.9。C, P85 次/分，K18 次/分，BP110/60 ramHg。双肺呼吸音清，未闻及杂音，腹软，无压痛，未触及包块。右下腿下端肿胀、 压痛。X 线检查示股骨下端有界限不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影。最可能 的诊断是（） [单选题] *
82. 男，19 岁。初发肾病综合征，应用泼尼松 60mg/d 治疗 8 周，水肿无明显好转，复 査尿蛋白仍大于 3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是（） [单选题] *
73. 男，32 岁。反复活动时气短三年余，加重伴双下肢水肿 2 周，无发热。查体： BP100/60mmHg, 颈静脉怒张，双肺可闻及湿性啰音，心界明显向两侧扩大，心率 120 次/分，心尖部可闻及舒张早期奔马律和 2/6 级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊 断是 （） [单选题] *
67.男，75 岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋 40 余年，加重伴发热 3 天。查体:R24 次/分。 BP145/85mmHg,昏睡，颈静脉怒张，双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿性啰音，心率 128 次/分，双下肢轻度凹陷性水肿。该患者目前应首先进行的检查是（） [单选题] *
84. 女，62 岁，尿频、尿急，尿痛 1 天，尿中可见血丝，伴排尿时下腹痛，无发热， 不宜采取的检査方法是（） [单选题] *
77.女，28 岁。进行性背痛半年，下肢乏力，食欲减退。查体：T37.8°C, P90 次/分， R18 次/分，BP100/60mmHg，未见皮疹，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐， 未闻及杂音，腹软，无肌紧张，移动性浊音阴性，胸椎后凸，有叩痛。X 线片示：第 6、7 胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽。实验室检查：血常规：Hbll8g/L, WBC 7.0X109/L, L 0.40, Plt 112X107L, ESR 60mm/h。最可能的诊断是（） [单选题] *
