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88.女,67岁。因“急性广泛前壁心肌梗死”于4天前入院治疗。今日患者突然喘憋,不能平卧。查体:BP 120/80mmHg,心率107次/分,胸骨左缘第3肋间可触及震颤并可闻及粗糙的4/6级全收缩期杂音。该患者突发喘憋的最可能病因是 [单选题] *
A.乳头肌功能不全【正确选项】
B.室壁瘤形成
C.心室游离壁破裂
D.室间隔穿孔
E.主动脉瓣狭窄
题目答案
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87.男,59岁,突发持续性胸痛3小时,黑朦1次,高血压病史5年,间断服用降压药物。查体:BP 85/50mmHg,心率35次/分,心律齐,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,0.3mV,三度房室传导阻滞。在置入临时起搏器以前,提高该患者心率的药物治疗措施是 [单选题] *
85.女,67岁,在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸,气短,查体:BP 80/70mmHg,口唇无发钳,颈静脉怒张,心率90次/分,心律齐,心音低钝,奇脉,已停止冠脉介入治疗,还应立即采取的治疗措施 [单选题] *
84.男,24岁。因体检发现心律不齐1周就诊。平素无心悸和头晕。既往体健。查体:BP 110/60mmlHg,心界不大,心律不齐,可闻及早搏2次/分。心电图室性期前收缩。超声心动图提示心结构正常。该患者最适宜的处理措施是 [单选题] *
89.男,59岁。吞咽困难半年余,进行性加重,现只能进流食,并出现胸痛及咳嗽。该患者食管X线领剂造影检查不可能出现的影像是 [单选题] *
70.男,38岁。突发呼吸困难伴短暂意识丧失,无咳嗽、咳痰及咳血。既往体健。查体:BP 85/65mmHg,呼吸急促,口唇发钳,双肺可闻及少量哮鸣音,心率110次/分,P,亢进。心电图示窦性心动过速,对明确诊断意义最大的检查是 [单选题] *
81.男,59岁。头痛、头晕1周。感恶心,未呕吐。既往有支气管哮喘、痛风病史。查
82.男,59岁。反复胸痛3天,劳累时发作。休息15分钟或含服硝酸甘油1分钟后可缓解,每天发作3-5次。既往糖尿病史10年。不适宜立即进行的检查是 [单选题] *
79.女,3岁。近1月来发热,乏力,气短。有先天性心脏病史。查体:T37.2℃,双肺, 呼吸音清,心率100次/分,律齐,前骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验
80.女,28岁。劳累后心悸、气短6年,加重伴咳粉红色泡沫痰1周。查体:心界扩大,11 心律绝对不齐,心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。
77.男,32岁。反复活动时气短三年余,加重件双下肢水肿2周,无发热。查体:BP100 60mntg,颈静脉怒张,双肺可闻及湿性啰音,心界明显向两侧扩大,心率120次/分。心尖部可闻及舒张早期奔马律和2 6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是
78.女,62岁。发现右侧乳房肿块3个月,诊断为乳腺癌。发现血脂异常3年,未诊治。右乳腺癌改良根治术后第4天,感左小腿疼痛,左脚不能着地踏平。查体:T37.2℃,P86次/分,BP 120/80mmHg,伤口局部无异常渗出,左小腿肿胀最可能的原因是 [单选题] *
55.对眼猪囊尾的病患者首选的治疗是 [单选题] *
74.女,62岁。发热,咳嗽,咳脓痰3天,支气管扩张病史20年,近年来曾因感染反复住院治疗,频繁使用广谱抗生素,查体:体温38.5℃,左下肺可闻及湿性罗音,心率90次/分,律齐,患者感染的病原体最可能是 [单选题] *
75.女,43岁。近2周来发热,乏力,痰中带血,最高体温38℃,经“头抱菌素”抗感染治疗1周无效,查体,体温37.8℃,脉搏84次/分,左上肺语颤减弱,呼吸音低,实验室检查血常规,WBC 7.8×10/L,N0.73.L.0.24。ESR43mm/h,胸部X线片示左上肺斑片状阴影,其内可见透亮区,该患者最可能的诊断是 [单选题] *
76.男,24岁。发热伴心前区锐痛3天,3天前出现发热,体温38℃左右,伴心前区锐痛,休息后未减轻。既往体健。查体:BP 100/60mmHg,双肺呼吸音清,心率107次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙的双相性搔刮样声音。该患者疼痛最可能的病因是 [单选题] *