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77.男,32岁。反复活动时气短三年余,加重件双下肢水肿2周,无发热。查体:BP100 60mntg,颈静脉怒张,双肺可闻及湿性啰音,心界明显向两侧扩大,心率120次/分。心尖部可闻及舒张早期奔马律和2 6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是
[单选题] *
A.心包炎
B.扩张型心肌病【正确选项】
C.肥厚型心肌病
D.风湿性心脏瓣膜病
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78.女,62岁。发现右侧乳房肿块3个月,诊断为乳腺癌。发现血脂异常3年,未诊治。右乳腺癌改良根治术后第4天,感左小腿疼痛,左脚不能着地踏平。查体:T37.2℃,P86次/分,BP 120/80mmHg,伤口局部无异常渗出,左小腿肿胀最可能的原因是 [单选题] *
55.对眼猪囊尾的病患者首选的治疗是 [单选题] *
74.女,62岁。发热,咳嗽,咳脓痰3天,支气管扩张病史20年,近年来曾因感染反复住院治疗,频繁使用广谱抗生素,查体:体温38.5℃,左下肺可闻及湿性罗音,心率90次/分,律齐,患者感染的病原体最可能是 [单选题] *
75.女,43岁。近2周来发热,乏力,痰中带血,最高体温38℃,经“头抱菌素”抗感染治疗1周无效,查体,体温37.8℃,脉搏84次/分,左上肺语颤减弱,呼吸音低,实验室检查血常规,WBC 7.8×10/L,N0.73.L.0.24。ESR43mm/h,胸部X线片示左上肺斑片状阴影,其内可见透亮区,该患者最可能的诊断是 [单选题] *
76.男,24岁。发热伴心前区锐痛3天,3天前出现发热,体温38℃左右,伴心前区锐痛,休息后未减轻。既往体健。查体:BP 100/60mmHg,双肺呼吸音清,心率107次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙的双相性搔刮样声音。该患者疼痛最可能的病因是 [单选题] *
53.传染病的病原学检查不包括 [单选题] *
62.女,35岁,逐渐出现活动力下降半年,类风湿性关节炎病史5年,经规律使用NSAIDs药物症状控制尚可,查体:口唇略苍白,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率85次/分,P,充进,分裂,三尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音,双下肢无水肿,该患者最可能出现的情况是 [单选题] *
63.女,67岁。发热、咳嗽1个月,胸闷3天。体温最高38℃,咳少量痰,近3天感渐进性胸闷,卧位时更明显。曾抗感染治疗效果欠佳。查体:右下胸略膨隆,语音震颤减弱,叩诊实音,呼吸音消失。该患者首先考虑的诊断是 [单选题] *
68.男,50岁。胸部不适2个月,无咳嗽、发热。胸部CT示右前上纵隔肿物,直径约3cm,边缘光滑,上极清晰。首先考虑的诊断是 [单选题] *
73.女,28岁,间断发热、刺激性咳嗽3周。查体:T37.5℃,右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常,ESR 45 mm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色阳性,对明确诊断最有意义的处理措施是 [单选题] *
71.男,19岁。发热、咳嗽伴左胸痛5天。既往体健。查体:T39.5℃,左下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。该患者最可能感染的病原体是 [单选题] *
72.女,28岁。低热、干咳2周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液检查示有核细胞总数1460×10°/L,单核细胞0.85。给予四联抗结核药物治疗。下列对防止该患者出现胸膜肥厚最重要的措施是 [单选题] *
65.男,24岁。发作性呼吸困难2年,曾肺功能检查诊断:“支气管哮喘”,控制使用吸入糖皮质激素+长效β.受体激动剂,2天来症状加重,连续吸入短效β,受体激动剂效果欠佳。此时患者应首先采取的措施是 [单选题] *
54.乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是 [单选题] *
69.男,40岁。发现心脏杂音40年。查体:胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导,周围血管征阳性,胸部X线最可能出现的心脏外形是 [单选题] *