8153男,52岁,突发胸痛6小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射.既往有高血压病病史20年,查体:8684

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男,52岁,突发胸痛6小时,胸痛为持续性,呈刀割痛,向背部和腹部放射.既往有高血压病病史20年,查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压100/60mmHg,双肺呼吸音清晰,心脏听诊A2大于P2,心电图正常。该患者最可能的诊断是 A.不稳定型心绞痛 B.急性心肌梗死 C.急性心包炎 D.主动脉夹层 E.气胸 请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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