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【简答题】 简述甲状腺大部切除术后,发生呼吸困难和窒息的常见原因与护理措施。
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原因:切口内出血压迫气管;喉头水肿;气管塌陷。发现上述情况时,须立即进行床旁抢救,及时剪开缝线,敞开切口,迅速除去血肿,结扎出血的血管。若呼吸仍无改善则立即行气管切开;待病情好转,再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。对喉头水肿者应立即应用大剂量激素:地塞米松30mg静脉滴入,呼吸困难无好转时行环甲膜穿刺或气管切开。因此,术后病人床旁常规备气管切开包和无菌手套。
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