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患者，男，20岁，因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/80mmHg， 双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征，为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。首选的治疗方法是 [单选题] *
A.单用糖皮质激素
B.单用细胞毒药物
C.糖皮质激素联合用细胞毒药物
D.单用环孢素A
题目答案
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患者，男，55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体：脉率84次/分， 血压148/60mmHg，甲状腺弥漫性II度肿大，可闻及血管杂音，肺(-)；心率112次/分。心律绝对不整，心音强弱不等，腹(-)。为明确诊断，首选的检查是 [单选题] *
患者，男，20岁，因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/80mmHg， 双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征，为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。下列选项中，该病理类型的临床特点是 [单选题] *
患者，男，74岁，因发热，咳嗽，呼吸困难1周来院。查体：体温38.8℃，脉率：80次/分， 血压140/80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱，呼吸音消失，左肺可闻及散在干性啰音，心界向左扩大，心律不整，心率100次/分，未闻杂音，腹(-)。为明确病因，应采取的最佳检查方法是 [单选题] *
患者，男，52岁，3个月来乏力，面色苍白。化验血Hb62g/L，WBC 3.2x10 9/L， 分类N 66%，L 30%，M 4%，Plt68x10 9/L，骨髓增生明显活跃，原始粒细胞4%，成熟粒细胞分叶过多，胞浆内颗粒少，红系有巨幼样变，全片见巨核细胞54个，易见小巨核细胞。骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%，染色体检查见-7，诊断为MDS。按照WHO新的分型，该例MDS最可能的类型是 [单选题] *
患者，男，55岁。因心悸伴消瘦1周来诊。查体：脉率84次/分，血压148/60mmHg，甲状腺弥漫性II度肿大，可闻及血管杂音，肺(-)；心率112次/分。心律绝对不整，心音强弱不等，腹(-)。该患者的心律失常类型是 [单选题] *
患者，男，35岁。3个月来间断上腹痛，有 [单选题] *
T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张，最可能的原因是 [单选题] *
患者，男，20岁，因大量蛋白尿1个月入院，病前无上呼吸道感染史。查体：血压120/80mmHg，双下肢有明显可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征，为明确病理类型，行肾穿刺活检，电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。该患者最可能的病理类型是 [单选题] *
患者，女，22岁，5年前发现心脏杂音，2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊，查体：体温37.8℃，脉率96次/分，血压120/60mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S1减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L，白细胞12.1x10 9/L，红细胞沉降率(血沉)38mm/第1小时末，尿常规红细2~4/HP。对确诊意义最大的检查是 [单选题] *
患者，男，35岁。3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。最可能的诊断是 [单选题] *
患者，男，50岁。昨日在全麻下进行右半结肠切除术，全天胃肠减压量800ml，尿量2000ml，今晨电解质正常。今日输液的最佳方案应是 [单选题] *
患者，女，22岁，5年前发现心脏杂音，2个月来乏力、头晕、食欲下降，四肢关节疼痛。1周来活动后气短，夜间反复憋醒而来院就诊，查体：体温37.8℃，脉率96次/分，血压120/60mmHg，消瘦，睑结膜苍白，可见小出血点，右肺底少许小水泡音，心界不大，心律整，心尖部S1减弱，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，肝脾肋下均可及，下肢不肿。血红蛋白84g/L，白细胞12.1×10 9/L，红细胞沉降率(血沉)38mm/第1小时末，尿常规红细胞2~4/HP。该患者心脏杂音最可能的瓣膜异常是 [单选题] *
患者，男，52岁，3个月来乏力，面色苍白。化验血Hb62g/L，WBC 3.2x10 9/L，分类N 66%，L 30%，M 4%，Plt 68×10 9/L，骨髓增生明显活跃，原始粒细胞4%，成熟粒细胞分叶过多，胞浆内颗粒少，红系有巨幼样变，全片见巨核细胞54个，易见小巨核细胞。骨髓铁染色见环状铁粒幼细胞11%，染色体检查见-7，诊断为MDS。下列治疗方法中，目前该例尚不宜选用的是 [单选题] *
患者，男，46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院，诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理，1天后症状缓解，此后病情平稳，4小时前，患者再次发作胸痛，持续50分钟，心尖部可闻3/6级收缩晚期吹风样杂音。下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是 [单选题] *
患者，男，74岁，因发热，咳嗽，呼吸困难1周来院。查体：体温38.8℃，脉率：80次/分，压140/80mmHg， 未见颈静脉充盈， 右中下肺叩浊，语音震颤减弱，呼吸音消失，左肺可闻及散在干性啰音，心界向左扩大，心律不整，心率100次/分，未闻杂音，腹(-)。该患者还可能出现的体征有 [单选题] *
