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前列腺增生症与神经原膀胱鉴别,除了神经原膀胱有其他相应的神经损害症状外,其他两者区别,前者有()? [单选题] *
A、排尿困难
B、可合并感染
C、尿潴留
D、肾积水
E、可合并结石
答案解析:22、
【正确答案】 C
【答案解析】
神经原性膀肌的临床表现包括排尿异常(包括感觉异常和排尿控制异常),尿路外症状及其并发症等。临床表现因尿动力学改变不同较为复杂,主要为尿频、尿急,排尿困难、尿失禁等。
尿失禁是临床常见的症状之一,由于病变的性质及部位不同,可分为不同的类型。
①急迫性尿失禁,表现为排尿急迫,难以自行控制,一般为不完全性上运动神经元病变所致,膀胱逼尿肌不稳定,逼尿肌反射亢进和无抑制件收缩。
②压力性尿失禁,由于下运动神经元病变引起尿道括约肌功能障碍,或尿道括约肌如盆底肌本身受损,尿道阻力降低,而出现的尿失禁。多在腹压力增加时出现。
③充盈性尿失禁,由于膀胱内尿液过多,膀眯内压力超过尿道阻力,尿液从尿道缓缓滴出。
④反射性尿失禁:在完全性上运动神经性病变时出现不自觉地自发性排尿。
⑤精神性尿失禁:由于脑部病变,精神失常而随地小便,但仍可保持尿意及随意停止排尿能力。
而前列腺增生症常表现为尿潴留。
所以此题选C。
【该题针对“前列腺增生的诊断与鉴别诊断、治疗”知识点进行考核】
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