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59.女，30 岁。呕吐，腹胀 5 天。神志不清， 胡言乱语 1 天。平素体健。查体：T 36. 5 V，P 90 次/分，R18 次/分， BP 120/80 mmHg，巩膜明显黄 染，心肺未见明显异常。腹软，无压痛。肝浊 音界缩小。实验 室检查：血 ALT 520U/L。TBil 215 y mol/L，DBil 138 y mol/L。其典型的肝脏 病理改变主要是() [单选题] *
A.汇管区纤维化
B.多个小叶或大块肝细胞坏死
C.淤血性改变
D.汇管区中性粒细胞浸润
E.肝细胞脂肪变性
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