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124.患儿输液后出现腹胀，肠鸣音弱，膝腱反射消失，首先考虑的诊断是？男婴，8个月。腹泻伴呕吐3天，无尿6小时。大便10-15次/天，呈蛋花汤样伴黏液.有腥臭味。查体:T38.5℃，表情淡漠，前囱、眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，可见花纹，四肢厥冷，双肺呼吸音清，心率120次/分，腹软，无明显压痛。实验室检查:粪镜检偶见白细胞，血钠134mmol/L。121.病原学诊断最可能是 [单选题] *
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低磷血症
D.低镁血症
E.低钠血症
题目答案
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123.首批快速扩容静脉输液应给予？男婴，8个月。腹泻伴呕吐3天，无尿6小时。大便10-15次/天，呈蛋花汤样伴黏液.有腥臭味。查体:T38.5℃，表情淡漠，前囱、眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，可见花纹，四肢厥冷，双肺呼吸音清，心率120次/分，腹软，无明显压痛。实验室检查:粪镜检偶见白细胞，血钠134mmol/L。121.病原学诊断最可能是 [单选题] *
126.该病胸部X线片典型表现是？女婴，5个月。咳嗽伴发热三天，憋嘴1天。无明显咳痰，体温波动在38~39℃，憋喘进行性加重。查体:T38.5℃，P 150次/分，R60次/分，精神、反应可，双肺哮鸣音，双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无明显压痛，肝肋下2cm。125.最有可能的诊断是 [单选题] *
91.女婴，10天。拒乳4天。查体，周身皮肤明显黄染，脐部少许脓性分泌物，前平软，实验室检查:血白细胞25×10°/L，中性拉细胞0.80，淋巴细胞0.20，该患儿最重要的诊断是 [单选题] *
127.入院后患儿出现惊厥、双眼凝视、对光反射迟钝。正确的药物治疗不包括？女婴，5个月。咳嗽伴发热三天，憋嘴1天。无明显咳痰，体温波动在38~39℃，憋喘进行性加重。查体:T38.5℃，P 150次/分，R60次/分，精神、反应可，双肺哮鸣音，双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无明显压痛，肝肋下2cm。125.最有可能的诊断是 [单选题] *
129.患者在药物治疗2个月后，症状缓解，但出现停经和泌乳现象，治疗药物最可能是？女，23岁。2个月前无明显诱因出现自言自语，有时独自发笑，有时对空谩骂，感觉被人监视和跟踪，思想和行为会被某种外力控制情绪低落，觉得被逼的走投无路，曾报警寻求保护，睡眠差，实验室检查未发现异常。128.该患者最可能的诊断是 [单选题] *
113.手术探查见右卵巢囊肿，表面光滑，未破裂。子宫及左侧附件正常，盆、腹腔未见病灶，最适合的手术方式是？女，23岁，G。Po。右下腹隐痛半个月，加重5小时。月经不规律。查体:T37.0℃，P96次分，R23次/分，BP 105/75mmHg。妇科检查:子宫右旁可触及大小约6cm的实性包块，触痛，子宫及左侧附件未触及异常。血清AFP 900 μg/L。112.该患者最可能的诊断是 [单选题] *
114.术后首选的治疗方式是？女，23岁，G。Po。右下腹隐痛半个月，加重5小时。月经不规律。查体:T37.0℃，P96次分，R23次/分，BP 105/75mmHg。妇科检查:子宫右旁可触及大小约6cm的实性包块，触痛，子宫及左侧附件未触及异常。血清AFP 900 μg/L。112.该患者最可能的诊断是 [单选题] *
106.该患者最可能发生的并发症是？女，35岁，初产妇。妊娠36周，血压升高1个月，持续腹痛伴阴道少量流血3小时。查体:T36℃，P 120次/分，R28次/分，BP 90/60mmHg，神志清楚，全身水肿。子宫硬如板状，胎方位不清，胎心未闻及，宫口2cm，先露-2。104.该患者最可能的诊断是 [单选题] *
117.该患儿皮肤感染后出现发热，腹痛，四肢冰凉，尿少，查体，BP60/40mmHg，实验室检查:血钠121mmol/L,血钾 5.8mmol/L，此时患儿出现的并发症是？男孩，10岁。因高度水肿及大量蛋白尿，予泼尼松60mg/d治疗10周，病情未缓解来诊。查体:T36.5℃，P80次/分，颜面明显水肿，面色苍白，肺部未闻及啰音，心(一)，腹部较膨隆，肝脾触及不清，四肢明显水肿。实验室检查蛋白尿(+++)，尿沉渣镜检RBC 50/HP.补体C3正常，肾功能正常。115.最可能的诊断是 [单选题] *
116.对其激素疗效判断正确的是？男孩，10岁。因高度水肿及大量蛋白尿，予泼尼松60mg/d治疗10周，病情未缓解来诊。查体:T36.5℃，P80次/分，颜面明显水肿，面色苍白，肺部未闻及啰音，心(一)，腹部较膨隆，肝脾触及不清，四肢明显水肿。实验室检查蛋白尿(+++)，尿沉渣镜检RBC 50/HP.补体C3正常，肾功能正常。115.最可能的诊断是 [单选题] *
120.最适宜采取的治疗措施为？女，45岁。车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院，查体:P55次/分，R12次/分，BP 170/100mmHg，右侧顶枕部头皮血肿，GCS评分7分，左侧瞳孔直径4mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径2mm，右侧肢体偏瘫，头颅CT:左叶脑内高密度影，体积约60ml。左额，题底面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。118.最可能的诊断是 [单选题] *
95.患者，男，45岁。近1月出现一侧面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，考虑为 [单选题] *
110.该患者首先考虑的诊断是？女:35岁。停经80天，阴道不规则流血4天，下腹隐痛。呕吐反应剧烈。既往无孕产史。妇科检查:宫底平脐，质软，未触及胎体，未闻及胎心，尿hCG(+)。109.该患者首选的辅助检查是 [单选题] *
93.男，65岁。突发头痛、头晕和行走困难10小时。既往有高血压和糖尿病病史10年。查体:神志清，颈有抵抗，对答尚清晰，双眼可见眼震，瞳孔等大且对光反射存在，无明确面舌瘫或肢体瘫痪，听力正常，腱反射对称，无深浅感觉异常，未引出病理征，行走步基宽大、不稳，直线行走不能。该患者最可能的诊断是 [单选题] *
119.可能的损伤机制是？女，45岁。车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院，查体:P55次/分，R12次/分，BP 170/100mmHg，右侧顶枕部头皮血肿，GCS评分7分，左侧瞳孔直径4mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径2mm，右侧肢体偏瘫，头颅CT:左叶脑内高密度影，体积约60ml。左额，题底面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。118.最可能的诊断是 [单选题] *
