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97.女，45岁。间断胸骨后疼痛、反酸、烧心1年。饮酒后加重。
查体:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP 120/80mmHg浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，全腹无压痛及反跳动。胃镜:食管下段可见长约0.3cm纵行黏膜破损。首选的治疗药物是 [单选题] *
A.碳酸氢钠
B.奥美拉唑
C.多潘立酮
D.硫糖铝
E.莫沙必利
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109.男，62岁。进行性吞咽困难2月余。既往体健。查体:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛。上消化道X线剂造影:食管下段黏膜紊乱，部分管壁僵硬。为明确诊断，首选的检查是 [单选题] *
96.男，45岁。右上腹胀痛伴间断发热4个月。1年前曾因“菌痢”住院治疗后缓解。曾于类便中发现有叶状伪足的滋养体。腹部B超示肝右叶单发直径10cn囊肿。此病原体从肠道感染至肝的途径是 [单选题] *
91.男，62岁。上腹痛10天。既往高血压病史10余年，反复心前区疼痛发作2个月，口服阿司匹林100mg/日、降压药物、他汀类降脂药等治疗。查体:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP 120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。上消化道X线剂造影:胃角切迹壁外龛影，”C尿素呼气试验阴性。最适宜的治疗药物是 [单选题] *
92.女，65岁。食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸。胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病病史8年。查体:T36.5℃，P 110次/分，R24次/分，BP 90/50mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音心率不齐，可闻及早博10次/分，腹软，无压痛。最适合的治疗药物是 [单选题] *
103.男，32岁。钱器刺伤右上腹1小时。查体:T36.5℃，P100次/分，R26次/分，BP100/65mmtHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率100次/分，心律齐。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。急症手术探查。正确的腹腔探查顺序首先探查 [单选题] *
108.女，45岁。突发右上腹疼痛6小时。发病前曾进食油腻食物，伴发热，无寒战。查体，T39.6℃，P130次/分，BP86/60mmHg，神志淡漠，巩膜黄染。心肺未见明显异常。右上腹压痛、反跳痛。肌紧张阳性。实验室检查:WBC 20×10°/L，总胆红素110 μmol/L，直接胆红素78 μmol/L，腹部B超提示肝内外胆管扩张。该病人治疗的首要措施是 [单选题] *
100.男，62岁。上腹胀、隐痛2个月，伴食欲减退、乏力、消瘦、大便发黑。查体:消瘦，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。上消化道锁剂造影见胃窦部小弯侧黏膜紊乱，可见直径3.5cm不规则充盈缺损，胃壁僵直。其最常见的扩散转移途径是 [单选题] *
88.男，62岁。腹痛、腹胀、乏力半年、腹部隐痛阵发性发作，无恶心、呕吐。查体:T 36.5℃，P88次/分，R22次/分，BP 120/80mmHg，贫血貌，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率88次/分，心率齐，腹软，未见肠型，右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:血常规:Hb90g/L，WBC 9.5×10°/L，Plt 195×10°/L，肝功能正常，CEA20pg/L。粪隐血实验阳性。最可能的诊断是 [单选题] *
104.女，45岁。肛门肿胀1周。为持续性痛，逐渐加痛，排便和行走时出现剧痛，有里急后重感和排便困难，伴发热，全身不适。查体:T39.6℃，肛门左侧红肿，有明显压，直肠指诊:直肠左侧饱满，压痛(+)，有波动感。血常规:HB102g/L，WBC 21.0×10°/L，N0.92，Plt210×10°/L。决定立即行切开引流术，最主要的依据是 [单选题] *
101.男，32岁。发热、下腹痛、腹泻1个月。体温最高38.1℃，大便3次/日，黄稀便，无脓血。查体:T37.5℃，P90次/分，R18次/分，BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，
111.女，72岁。腹部绞痛4小时，伴腹胀，无呕吐、发热。下消化道X线剂造影见直肠上段领剂受阻，领影尖端呈“鸟嘴”形。最可能的诊断是 [单选题] *
102.女，35岁。肛门周围肿胀伴发热3天。排便时疼痛加重。查体:T 38.5℃，P80次分，民18次分，P12080mm4g，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是 [单选题] *
84.男，60岁，上腹胀隐痛伴有皮肤黄染，食欲不振厌油腻饮食1个月，症状进行性加重，体重减轻 kg，10天前开始出现大便颜色变浅，近2天大便呈陶土样，查体:巩膜明显黄染，肝脾肋下未触及，右助下缘可触及肿大的胆囊底部，无压痛，实验室检查:血总胆红素340 mmol/L，血AFP 5 mg，最可能的诊断为 [单选题] *
89.男，50岁。呕血黑便4小时，发病前曾食硬质食物，发现HBsAg(+)30年，查体:P:108次/分，BP 90/60mmHg，烦躁，面色苍白皮肤湿冷应考虑的出血原因是 [单选题] *
98.男，62岁。半日前进食苹果后呕鲜血约300ml，随后排黑便约400g。慢性乙型肝炎病史30余年。查体:P112次/分，BP 100/60mmHg。神志清楚，腹软，无压痛，肠鸣音12次/分。该患者消化道出血最有可能的原因是 [单选题] *
