81.女,67岁,双下肢水肿1个月,既往高血压病史15年,未规范用药治疗,查体:Bp160/100mmtHle,双下肢轻度回陷性水肿,实验室检查:血肌配97umol/L,血钾3.4mmol/L,尿蛋白(+)。应首选的降压药物是 [单选题] *

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81.女,67岁,双下肢水肿1个月,既往高血压病史15年,未规范用药治疗,查体:Bp160/100mmtHle,双下肢轻度回陷性水肿,实验室检查:血肌配97umol/L,血钾3.4mmol/L,尿蛋白(+)。应首选的降压药物是 [单选题] *

A.钙通道阻滞剂

B.α受体拮抗剂

C.噻嗪类利尿剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.β受体拮抗剂

题目答案
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79.男,59岁。活动后气短半年,夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体:血压110/80mmHg,双下肺可闻及少许湿性啰音,心率98次/分,心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是 [单选题] *
80.男,68岁。5年,近1年来自觉长距离行走时感气短,休息后可好转。否认呼吸系统疾病及心脏病史。查体未见明显异常。血常规及胸部X线片检查大致正常。为明确诊断应首先进行的检查是 [单选题] *
72.男,50岁。胸部不适2个月,无咳嗽、发热。胸部CT示右前上纵隔肿物,直径约3 cm,边缘光滑,上极清晰。首先考虑的诊断是 [单选题] *
69.男,24岁。发作性呼吸困难2年,曾肺功能检查诊断:“支气管哮喘”,控制使用吸入糖皮质激素+长效β,受体激动剂,2天来症状加重,连续吸入短效β.受体激动剂效果欠佳。此时患者应首先采取的措施是 [单选题] *
75.男,19岁,发热,咳嗽作左购解5天,既在体健。查体:T39.5℃,左下静扩张呈进音,可闻及支气管呼吸音。该患者最可能感染的病原体是 [单选题] *
73.女,65岁,体检时胸部X线右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影,患者无自觉症状,否认吸烟史,查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,为进一步明确诊断,下列检查应首选的检查是 [单选题] *
68.男,38岁。发热2周,胸闷5天,无咳嗽、咳痰、咯血,曾使用“头孢曲松”抗感染治疗无效。查体:T37.8℃,BP 140/90mmHg。右下肺呼吸音消失,语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状高密度增高影,上缘呈外高内低弧形,为明确诊断,应首选的检查是 [单选题] *
61.一名45岁的男性,由于患肺结核病而就诊,经问诊得知他已经吸烟20年,每天吸一包烟。他表示考虑在未来的一个月内戒烟,作为一名临床医生,你要做的是 [单选题] *
70.女,31岁,发热伴刺激性干咳3天,一周前陪伴5岁女儿住院,女儿4天前好转已出院,查体:T38.5℃,心肺正常,血常规正常,胸部X线片示右下肺少许许薄片状阴影,该者经验性治疗首选的药物是 [单选题] *
66.女,65岁。痰中带血1个月。无发热,抗菌药物治疗无效。慢性支气管炎病史20年。查体:右下肺呼吸音减弱。该患者应首先考虑的诊断是 [单选题] *
71.女,62岁。间断咳嗽,咳少量白粘痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV,占预计值83%,FEV/FVC=67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是 [单选题] *
63.男,45岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛,足趾呈紫黑色、干冷。吸烟史20余年,每日2包。该患者不应该选择的治疗措施是 [单选题] *
67.女,67岁。发热、咳嗽1个月,胸闷3天。体温最高38℃,咳少量痰,近3天感渐进性胸闷,卧位时更明显。曾抗感染治疗效果欠佳。查体:右下胸略膨隆,语音震颤减弱,叩诊实音,呼吸音消失。该患者首先考虑的诊断是 [单选题] *
65.患者,56岁,活动后气短、乏力间断胸部咳嗽、咳少量白粘痰半年。查体:未见阳性体征,血常规。既往吸烟30年,X线片未见异常。未明确诊断,宜首选的检查是 [单选题] *
59.脓血症的主要特点是 [单选题] *
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